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2020年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及解析

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发表时间:2020-10-27 19:21

一、下列每小题的五个选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。

1 [单选题] 收集用药清单,整理医嘱,发现不适当用药并建议调整治疗方案的过程称为( )

A.   处方审核

B.   药物重整教育

C.   药物重整

D.   药物等效性评价

E.   药品综合评价

正确答案:C                           

药物重整的主要流程包括:收集用药清单;整理医嘱药物,发现不适当用药,与医

疗团队成员讨论并调整治疗药物,形成新的用药清单;新的用药清单交予患者,告

知其须在转诊过程中携带。

汇英解析:

2 [单选题] 患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是( )

A.   普萘洛尔

B.   硝苯地平

C.   硝酸异山梨酯

D.   维拉帕米

E.   美西律

正确答案:A                           

普萘洛尔的别名是心得安;硝苯地平的别名是心痛定;硝酸异山梨酯的别名是消心

痛;维拉帕米的别名是异搏定;美西律的别名是慢心律。

汇英解析:

3 [单选题] 要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是( )

A.   10℃~30℃

B.   不超过20℃

C.   2℃~10℃

D.   0℃

E.   -10℃

正确答案:C                           

一般药品贮存于室温(10℃~30℃)即可。如标明 “阴凉处”贮存,则应贮存在

不超过20℃的环境中;如标明在“凉暗处”贮存,则贮存温度不超过20℃并遮光

保存;如标明在 “冷处”贮存,则应贮存在2℃~10℃环境中。某些药品有特殊的

贮存温度要求,应按照说明书要求贮存药品。一般情况下,多数药品贮藏温度在

2℃以上时,温度越低,对保管越有利。需要避光或遮光贮藏的药品在贮存中应避

免光线照射;需要避免潮湿的药品贮存时应密闭,防止与空气接触。

汇英解析:

4 [单选题] 规格为25mg的片剂,处方上用法为25mg tid ,药师粘贴用法标签时正确的写法

是( )

A.   每日3次,每次0.5片

B.   每日3次,每次1片

C.   每日2次,每次1片

D.   每日2次,每次2片

E.   每日1次,每次1片

正确答案:B                           

汇英解析: 本题考核处方缩写词的知识点。英文缩写"tid"的中文含义是“每日3次”。

5 [单选题] 药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药",但

没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是( )

A.   0. 5小时

B.   1小时

C.   2小时

D.   3小时

E.   4小时

正确答案:C                           

多药合用,交代服药间隔时间:有些药物不能和其他药物同时服用,如多维乳酸菌

(妈咪爱)、枯草杆菌-肠球菌二联活菌(美常安)、双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球

菌三联活菌(培菲康)等活菌制剂不能和抗菌药物同服,因为抗菌药物能降低活菌

活性,所以需间隔服用;蒙脱石散剂具有吸附作用,可影响其他药物疗效,因此与

其他口服药物也需间隔服用;含金属离子药物如铝、铁、铉等因能与四环素类、座

诺酮类药物螯合,影响药物的吸收,因此应间隔服用。若药品说明书中没有明示间

隔时间,则一般间隔为2 小时。

汇英解析:

6 [单选题] 根据时辰规律给药有助于提高疗效、减少不良反应。下列药物中宜在清晨给药

的是( )

A.   氟西汀

B.   辛伐他汀

C.   氯苯那敏

D.   比沙可啶

E.   艾司唑仑

正确答案:A                           

本题考核的是药品的使用方法和用药指导。氟西汀是抗抑郁药,抑郁、焦虑、猜疑

等症状常表现为晨重晚轻,宜在清晨给药。辛伐他汀是调节血脂药,肝脏合成胆固

醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效,宜在睡前给药。氯苯那敏是抗过敏

药,服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠,宜在睡前给药。比沙可

啶是缓泻药,服后约12小时排便,于次日晨起泻下,宜在睡前给药。艾司唑仑是催

眠药,失眠者可择时按需选用,服后安然入睡,因此宜在睡前给药。

汇英解析:

   7 [单选题] 服用时需限制饮水的药物是( )

A.   止咳糖浆

B.   二羟丙茶碱

C.   熊去氧胆酸

D.   利托那韦

E.   阿仑膦酸钠

正确答案:A                         

限制饮水的药物有:

(1)某些治疗胃病的药物 ①苦味健胃药不要加水冲淡,也不要多喝水,服后不要漱

口,因为这些药物通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌

而增加食欲;②胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钳等,服药后在胃中形成保护膜,服

用后 1小时内尽量.不要喝水,避免保护膜被水冲掉;③需要直接嚼碎吞服的胃药,

不要多饮水,防止破坏形成的保护膜。 (2)止咳药 如止咳糖浆、甘草合剂等,这些

黏稠药物会黏附在发炎的咽喉部而发挥作用,用后应少喝水,尤其不应喝热水,避

免将局部药物冲掉。 (3)预防心绞痛发作的药物如硝酸甘油片、麝香保心丸等应舌

下含服,由舌下静脉吸收,不可咽下,不需用水送服。 (4)抗利尿药 如加压素、去

氨加压素,服药期间应限制饮水,否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。

汇英解析:

8 [单选题] 患者,女,52岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片0.3g tid 治疗,该药物的

主要不良反应是( )

A.   心动过速

B.   头晕

C.   胃肠道不适

D.   肌肉酸痛

E.   尿频尿急

正确答案:C                           

酒精中毒、肝炎、急性感染、溃疡性结肠炎、胰腺炎、消化性溃疡患者慎用铁剂治

疗。硫酸亚铁的胃肠道不良反应最明显,如不能耐受,可选择其缓释制剂或其他铁

剂。

汇英解析:

9 [单选题] 患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍,格列美脲,近日查空腹血糖

12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3

次",关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是( )

A.   门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射

B.   因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用

C.   患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜

D.   甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用

E.   因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用

正确答案:B                           

汇英解析: 采用多次胰岛素治疗时应停用促胰岛素分泌剂。

10 [单选题] 关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是()

A.   口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用

B.   依那普利可分泌至乳汁中,因含疏基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用

C.   头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

D.   阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用

E.   青霉素G极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

正确答案:A                           

口服避孕药因含雌激素和(或)孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含

量,使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经精神系统症状;男婴则出现乳房增大。

哺乳期妇女避孕应采用宫内安放节育器的方法。

汇英解析:

11 [单选题] 患者,男,41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲疏咪唑治疗5个月,目前剂量

是10mg qd ,今日查血常规:白细胞1.50×109/L(成人正常参考值为4×109/L~

10×109/L),中性粒细胞0.5×109/L(成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L)。根据血常

规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是( )

A.   将甲疏咪唑减量至每日5mg

B.   甲疏咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞集落刺激因子

C.   停用甲疏咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子

D.   停用甲疏咪唑,改为丙硫氧嘧啶50mg tid

E.   停用抗甲状腺药,立即手术治疗

正确答案:B                           

当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后,ATD逐渐减量。减量时,可根 据

病情每2 ~ 4 周递减药量1 次,每次MMI减量 5 ~ 10mg(PTU 50 ~ 100

mg);减至最低有效剂量时维持治疗,MMI为5~10mg/d, PTU为

50~100mg/d;总疗程1~1.5年。在药物减量过程中应定期随访,包括基础心率、

体重,监测白细胞计数、甲状腺激素水平,必要时查TSH;但是不能用TSH作为治

疗目标,因TSH的变化滞后于甲状腺激素4~ 6周。治疗期间不主张联用左甲 状腺

素。在整个疗程中,应避免间断服药,如有感染或精神因素等应激情况,宜随时酌

情调整药量,待病情稳定后再进行递减。

汇英解析:

12 [单选题] 患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺胺类药物过敏史,该患者禁用的止

痛药是()

A.   萘普生

B.   布洛芬润德教育

C.   对乙酰氨基酚

D.   塞来昔布

E.   美洛昔康

正确答案:D                         

塞来昔布的不良反应增加心肌梗死风险;消化道溃疡风险较低;不抑制血小板活

性;如联合服用华法林会增加INR;中至重度肝功能不全患者避免使用;可引起肾

损害;磺胺类过敏者禁用。

汇英解析:

13 [单选题] 治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中,应避免睡前服用的是( )

A.   匹维溴铵

B.   曲美布汀

C.   洛哌丁胺

D.   复方地芬诺酯

E.   蒙脱石散

正确答案:A                           

匹维溴铵无明显的抗胆碱不良反应,故可用于合并前列腺增生症、尿潴留和青光眼

的肠易激综合征患者。该药服用时切勿嚼碎、咀嚼,宜在进餐时用水吞服,不宜睡

前吞服。

汇英解析:

14 [单选题] 在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药()

A.   维生素B1

B.   维生素B12

C.   维生素C

D.   维生素K1

E.   维生素D

正确答案:B                           

对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者,应同时联合叶酸

和维生素B12治疗,否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏,从而加重神经系统损害。

汇英解析:

15 [单选题] 患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服

用二甲双胍2g/d ,血糖控制不理想。为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是( )

A.   格列喹酮

B.   瑞格列奈

C.   利拉鲁肽

D.   胰岛素

E.   罗格列酮

正确答案:B                           

汇英解析: 暂无解析

16 [单选题] 关于胃食管反流病治疗方案的说法,错误的是( )

A.   存在夜间酸突破时,可以加用法莫替丁20 mg   bid

B.   一种PPI无效时,可以换用另一种PPI

C.   标准剂量PPI无效时,可改为2倍标准剂量

D.   PPI单用疗效不佳时,可以加用莫沙必利

E.   存在胆汁反流时,可以加用铝碳酸镁咀嚼片

正确答案:C                           

有部分患者经标准剂量PPI治疗后症状不能缓解。单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂

量,一 种PPI无效可尝试换用另一种PPI。

汇英解析:

17 [单选题] 患者,男,23岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足癣。关于该患者

用药指导和健康教育的说法,错误的是( )

A.   应注意保持鞋袜、足部清洁干燥

B.   不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染

C.   可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗

D.   使用局部抗真菌药,症状消失1~2天后即可停药

E.   在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂

正确答案:D                         

治疗须足量、足疗程:一般治疗体、股 癣需2~ 4周,足癣需1个月,甲癣需3~6个

月。使用外用药物症状消失后,真菌仍然存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中,遇到潮暖

环境又会大量繁殖,导致癣病复发。因此,表面症状消失后,仍要坚持用药1~2周。

汇英解析:


                                       

18 [单选题] 关于前列腺增生症药物治疗的说法,错误的是( )

A.   α受体阻断剂可快速起效

B.   M受体阻断剂可减少残余尿量

C.   5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积

D.   5α还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原(PS )水平降低约50%

E.   5α还原酶抑制剂可长期使用

正确答案:B                           

汇英解析: 有明显残余尿的BPH/LUTS患者应慎用M受体阻断剂,

19 [单选题] 患者,男,53岁,近日体检发现高血压,血 压170/95mmHg,化验显示:肝肾功能正

常,血尿酸535moL。该患者不宣选用的降压药是( )

A.   氨氯地平

B.   依那普利

C.   特拉唑嗪

D.   氢氯噻嗪

E.   氯沙坦钾

正确答案:D                         

汇英解析: 噻嗪类利尿剂痛风患者禁用,高尿酸血症以及明显肾功能不全者慎用。

   20 [单选题] 关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是( )

A.   可减少心绞痛发作,提高运动耐量

B.   应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物

C.   使用剂量应个体化

D.   是变异型心绞痛的首选治疗药物

E.   支气管哮喘急性发作期禁用

正确答案:D                         

汇英解析: 变异型心绞痛,不宜使用β受体阻断剂,CCB是首选药物。

21 [单选题] 在妊娠期不同阶段,药物对胎儿的影响不同。妊娠期用药时极少观察到致畸作用的时间段是()

A.   妊娠4~8周教育

B.   妊娠8~12周

C.   受精后2周内

D.   妊娠13~20周

E.   妊娠21-28周

正确答案:C                           

细胞增殖早期约为受精后18天左右,此阶段期间胚胎的所有细胞尚未进行分化,细

胞的功能活力也相等,对药物无选择性表现,致畸作用无特异性地影响细胞,其结

果为胚胎死亡、流产或存活而发育成正常个体,因此在受精后半个月以内几乎见不

到药物的致畸作用。

汇英解析:

22 [单选题] 下列治疗心力衰竭的药物中,不能延缓心肌重构的是( )

A.   依那普利

B.   呋塞米

C.   坎地沙坦

D.   美托洛尔

E.   螺内酯

正确答案:B                           

抑制RAAS(ACEI/ARB和螺内酯)、抑制交感神经系统的过度激活(β1受体阻断

剂),即可抑制心肌纤维化和心肌重构,因此ACEI(或 ARB)、β受体阻断剂和醛

汇英解析:

固酮受体阻断剂曾经被称为心力衰竭治疗的“金三角”。依那普利属于ACEI,坎地

沙坦属于ARB,美托洛尔属于β受体阻断剂,螺内酯属于醛固酮受体阻断剂。

23 [单选题] 患者,女,14岁,诊断为原发性痛经。该患者宜优先采用的治疗方案是( )

A.   服用非甾体抗炎药

B.   性激素周期疗法

C.   扩张宫颈,以利经血流出

D.   雄激素周期疗法

E.   服用弱阿片类药物

正确答案:A                           

原发性痛经非甾体抗炎药是首选,该类药物有效率可达80% ,超过70%的病例可以

很好地缓解症状。月经来潮即开始服用药物效果佳,连服2~3日。常用的药物有布

洛芬、萘普生、酮洛芬、双氯芬酸、 甲芬那酸等。

汇英解析:

24 [单选题] 患者,女,37岁,体检发现15g/L,拟静脉补铁,可选用的药物是( )

A.   硫酸亚铁

B.   多糖铁复合物

C.   蔗糖铁

D.   葡萄糖酸亚铁

E.   琥珀酸亚铁

正确答案:C                           

汇英解析: 静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁。

   25 [单选题] 关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是( )

A.   主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高

B.   需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低

C.   蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加

D.   首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短

E.   血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降

正确答案:D                         

首过消除明显的药物 有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、

哌唑嗪和氯丙嗪等。因此,肝脏疾病时要减少口服药物剂量,并延长给药时间间

隔。

汇英解析:

26 [单选题] 患者,男,45岁。1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性

脑卒中,现服用阿托伐他汀钙片,每晚1次,每次20mg该患者LDL-C 的控制目标值是( )

A.   <1.8 mmol/L

B.   <4.4 mmol/l

C.   <3.4 mmol/L

D.   <2. 6 mmol/L

E.   <1. 0 mmol/L

正确答案:A                           

已诊断为ASCVD者直接列为很高危人群。很高危的LDL-C的控制值是<1.8mmol/L (70mg/dl)

汇英解析:

27 [单选题] 患者,男,41岁, BM302kg/m2,因上腹胀1年就诊,常年饮酒(酒精量10d)

腹部B超显示:脂肪肝。生化检查: ALT10OU/L, AST210U/L ,yGGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相关检查(-),关于该患者疾病管理的说法,错误的是()

A.   定期复查肝功能和腹部

B.   超高蛋白、低脂饮食

C.   减轻体重

D.   使用依折麦布调节血脂   戒酒

E.   利巴韦林

正确答案:D                         

汇英解析: 暂无解析

28 [单选题] 患者,男,50岁,主诉咳嗽、咳白痰3天,查体:体温36 9℃,呼吸20

次/min,不吸氧的情况下,指氧饱和度为98%。血常规正常,经胸部X线检查,诊断为急性

支气管炎。该患者宜选用的药物是( )

A.   莫西沙星

B.   氨溴索

C.   阿莫西林

D.   阿奇霉素

E.   利巴韦林

正确答案:B                           

汇英解析: 暂无解析

29 [单选题] 患者,女,65岁,有反复发作的胃溃疡史多年,1月前行冠脉支架植入术(P

I),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃溃疡发作,除停用阿司匹林外,应避免选用的治疗药

物是( )

A.   奥美拉唑

B.   泮托拉唑

C.   雷贝拉唑

D.   硫糖铝

E.   枸椽酸铋钾教育

正确答案:A                           

汇英解析: 暂无解析

30 [单选题] 因半衰期较长,无需强调晚间或睡前服用的药物是( )

A.   瑞舒伐他汀

B.   辛伐他汀

C.   洛伐他汀

D.   普伐他汀

E.   氟伐他汀

正确答案:A                           

汇英解析: 暂无解析

31 [单选题] 患者,男,65岁, OP   20余年。近1年因肺部感染、 OP 急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰,喘臾,F V1 25%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议,错误的

是()

A.   头孢他啶+左氧氟沙星

B.   头孢吡肟+丙环沙星

C.   亚胺培南西司他汀

D.   头孢呋辛+阿奇霉素教育

E.   头孢哌酮舒巴坦+环丙沙星

正确答案:C                           

汇英解析: 暂无解析

32 [单选题] 下列药物服用方法正确的是( )

A.   呋塞米,睡前服用

B.   多潘立酮,餐前服用

C.   奥利司他,空腹服用

D.   阿卡波糖,餐后服用

E.   阿仑膦酸钠,餐后服用

正确答案:B                           

汇英解析: 暂无解析

33 [单选题] 类风湿关节炎一经确诊,应尽早使用改善病情的抗风湿药( M R s)治疗。首选

的药物是( )

A.   柳氮磺吡啶

B.   来氟米特教

C.   甲氨蝶呤

D.   环磷酰胺

E.   环孢素洞

正确答案:C                           

汇英解析: 暂无解析

34 [单选题] 患者,男,46岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良

好,4个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是()

A.   以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药

B.   降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况

C.   首先减少激素剂量,再减少使用频率

D.   通常每3个月减少布地奈德剂量25%-50%

E.   每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访

正确答案:A                           

汇英解析: 暂无解析

35 [单选题] 患者,女,16岁,因尿频和尿痛1天就诊,查体:体温37 2℃,耻骨上有轻度

压痛。尿常规示:白细胞500/ul,临床考虑急性膀胱炎。患者既往有青霉素过敏史。关于该

患者的治疗策略和用药注意事项的说法,错误的是( )

A.   可经验性用药,用药前送检尿培养

B.   可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星

C.   用药3天,多数患者可治愈

D.   治疗3天症状无改善,应根据尿培养药敏结果调整用药

E.   停药7天后复查尿培养,以明确是否治愈

正确答案:B                           

汇英解析: 暂无解析

36 [单选题] 患者,男,66岁,身高176 m,体重79kg, M 25 5kg/m2,腰围88 m,高血

压病史3年,规律服药,血压控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况

和应采取的措施是()

A.   肥胖,首选控制饮食和增加运动

B.   超重,首选控制饮食和增加运动

C.   腹型肥胖,首选药物辅助减重

D.   超重,首选药物辅助减重

E.   体重正常,应控制体重,不可超过81kg

正确答案:B                         

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37 [单选题] 在房颤治疗中,关于控制心室率常用药物用法用量的说法,错误的是( )

A.   比索洛尔片,每次5mg,每日2次,口服

B.   酒石酸美托洛尔片,每次25m   每日2次口服

C.   琥珀酸美托洛尔缓释片,每次47 5mg,每日1次,口服

D.   卡维地洛片,每次25mg,每日2次,口服

E.   胺碘酮胶囊,每次100mg,每日1次,口服

正确答案:A                           

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38 [单选题]   患者,女,26岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13 呼气试验结果为阳性

青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物,关于两

种抗菌药物服用时间的说法,正确的是( )

A.   二者均饭后服用,提高胃内药物浓度

B.   二者均饭前服用,避免食物影响吸收

C.   二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏

D.   阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小

E.   二者均饭后服用,减轻对胃部刺激

正确答案:A                           

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39 [单选题] 患者,男,47岁,肾移植术后,抗排异治疗,不应选用的药物是( )

A.   环孢素

B.   他克莫司

C.   吗替麦考酚酯题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

D.   伏立康唑

E.   糖皮质激素

正确答案:D                         

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40 [单选题] 关于单纯痕疹病毒(HSV)感染的说法,错误的是( )

A.   对生殖器HSV感染的产妇,宜行剖宫产,以避免分娩时感染胎儿

B.   使用安全套是降低生殖器HV2传播风险的有效手段

C.   HSV感染与癌症发病相关

D.   HSV可潜伏在人体多种器官内

E.   可接种HSV疫苗进行预防

正确答案:C                           

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根据选项,回答41-42题

A.有用药禁忌

B.无适应证用药

C.重复用药

D.无明确指征联合用药

E.无正当理由超说明书用药

41 [单选题] 患者咳嗽,但无感染证据,给予阿奇霉素口服,属于(   )

A      B        C        D         E

正确答案:B                           

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42 [单选题] 患者因高血压同时服用厄贝沙坦和缬沙坦,属于

A       B        C        D        E

正确答案:D                         

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根据选项,回答43-45题

A.硫酸亚铁

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.维生素B

E.叶酸

43 [单选题] 可使大便颜色变黑的药物是(   )

A      B        C        D         E

正确答案:A                         

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44 [单选题] 同时服用可减少铁剂吸收的药物是

A     B      C      D     E

正确答案:C                           

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45 [单选题] 可与口服铁剂合用以促进铁吸收的药物是

A    B       C      D      E

正确答案:B                           

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根据选项,回答46-48题

A.阴道局应用雌激素

B.唯、孕激素序贯方案

C.单孕激素补充方案

D.单雌激素补充方案

E.唯、孕激素连续联合方案

46 [单选题] 适用绝经过渡期早期,调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是(   )

A     B     C       D      E

正确答案:C                           

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47 [单选题] 适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是

A    B        C       D      E

正确答案:D                         

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48 [单选题] 适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是

A      B         C      D       E

正确答案:E                           

根据选项,回答49-51题

A.多沙唑嗪

B.赖诺普利

C.羟考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

49 [单选题] 易引起直立性低血压的药物是

A      B       C       D      E

正确答案:A                           

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50 [单选题] 可能引起足踝部水肿的药物是

A      B       C         D       E

正确答案:E                           

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51 [单选题] 易引起便秘的药物是

A      B         C        D       E

正确答案:C                           

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根据选项,回答52-54题

A.β受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.α受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

52 [单选题] 高血压合并糖尿病患者,若无禁忌证,首选的降压药物是(   )

A       B          C        D         E

正确答案:E                           

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53 [单选题] 高血压合并前列腺增生患者,若血压控制欠佳,建议加用的药物是

A     B       C        D      E

正确答案:C                           

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54 [单选题] 高血压合并糖尿病患者,为避免掩盖低血糖症状,应慎用的药物是

A     B         C       D        E

正确答案:A                           

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根据选项,回答55-56题

A.绿叶蔬菜

B.咖啡

C.葡萄柚汁

D.奶制品

E.深海鱼油55 [单选题] 服用辛伐他汀期间不宜食用的是

A      B         C         D      E

正确答案:C                           

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56 [单选题] 长期服用糖皮质激素的患者宜多食用的是

A      B         C         D       E

正确答案:D                         

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根据选项,回答57-59题

A.劳拉西泮

B.美金刚

C.多塞平

D.多奈哌齐

E.左乙拉西坦

57 [单选题] 适用于急性期焦虑患者短期服用的药物是

A     B       C         D       E

正确答案:A                           

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58 [单选题] 育龄期女性癫痫病患者可酌情使用的药物是

A    B       C       D       E

正确答案:E                           

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59 [单选题] 可改善认知功能但有加重消化性溃疡风险的药物是

A     B        C      D     E

正确答案:D                         

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根据选项,回答60-62题

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亚甲蓝

60 [单选题] 用于铜、汞、铅中毒解救,治疗肝豆状核变性病的药物是(   )

A     B      C    D      E

正确答案:C                           

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61 [单选题] 用于氰化物中毒解救的药物是

A       B      C     D      E

正确答案:E                           

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62 [单选题] 用于苯二氮草类药物中毒解救的药物是

A      B       C      D      E

正确答案:B                           

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根据选项,回答63-64题

A.利奈唑胺

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.氟康唑

E.氨苄西林

63 [单选题] 属于时间依赖性且半衰期很短的抗菌药物是

A    B      C      D       E

正确答案:E                         

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64 [单选题] 属于浓度依赖性的抗菌药物是

A    B        C       D       E

正确答案:B                           

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根据选项,回答65-66题

A.氨溴索

B.对乙酰氨基酚

C.右美沙芬

D.喷托维林

E.伪麻黄碱

65 [单选题] 可引起嗜睡,司机、高空作业或操作机器者慎用的药物是(   )

A     B     C       D      E

正确答案:C                           

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66 [单选题] 患者,男,49岁,平素体健,因感冒服药后出现血压升高,可能

引起此反应的药物是

A      B        C       D       E

正确答案:E                           

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根据选项,回答67-68题

A.碳酸氢钠

B.非布司他

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.氟溴马隆

67 [单选题] 可迅速控制痛风急性期症状的药物是

A      B        C       D         E

正确答案:D                         

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68 [单选题] 患者用药前建议筛查HLA-B*5801基因,阳性者禁用的药物是

A       B         C         D         E

正确答案:C                           

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根据选项,回答69-70题

A.奥沙利铂

B.异环磷酰胺

C.伊立替康

D.丝裂霉毒

E.氟尿嚰啶

69 [单选题] 其神经毒性常累及感觉神经末梢的药物是

A      B        C       D     E

正确答案:A                           

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70 [单选题] 容易导致出血性膀胱炎的药物是

A       B        C       D        E

正确答案:B                           

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根据选项,回答71-73题

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

71 [单选题] 治疗滴虫性阴道炎,应选用的药物是

A       B      C       D      E

正确答案:A                           

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72 [单选题] 改善泌尿生殖系统绝经综合,首选的药物是

A     B        C        D       E

正确答案:E                           

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73 [单选题] 治疗外阴阴道假丝酵母菌病,应选用的药物是

A      B       C        D        E

正确答案:C                           

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根据选项,回答74-76题

A.兰索拉唑

B.多潘立酮

C.枸椽酸铋钾

D.法莫替丁

E.硫糖铝

74 [单选题] 可引起Q-T间期轻度延长的药物是

A     B       C        D        E

正确答案:B                           

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75 [单选题] 长期服用可引起低磷血症的药物是

A     B        C      D       E

正确答案:E                           

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76 [单选题] 能引起大便颜色变黑的药物是

A     B        C        D      E

正确答案:C                           

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根据选项,回答77-78题

A.口服氯苯那敏片

B.口服头孢呋辛酯片

C.生理盐水冲洗鼻腔

D.口服伪麻黄碱缓释片

E.口服对乙酰氨基酚片

77 [单选题] 患儿,男,4岁,因感冒出现鼻塞,可选用的治疗方案是

A    B      C        D        E

正确答案:C                           

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78 [单选题] 患者,女,26岁,孕36周,因感冒出现高热,体温39.3℃,物理降温无效,可选用的治疗方案是

A       B       C         D        E

正确答案:E                           

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根据选项,回答79-80题

A.福莫特罗

B.布地奈德

C.茶碱

D.噻托溴铵

E.沙丁胺醇

79 [单选题] 可快速而持久地缓解哮喘症状,但不宜长期单独使用的药物是( )

A     B         C         D         E

正确答案:A                           

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80 [单选题] 患者,男,58岁,COPD稳定期,接受吸入剂治疗后出现口干,可能引起这一反应的药物是

A      B        C      D       E

正确答案:D                         

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根据选项,回答81-82题

A.艾司奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.法莫替丁

D.复方消化酶

E.多潘立酮

81 [单选题] 患者,女,55岁,患有垂体瘤,泌乳素水平高,餐后上腹饱胀,恶心2周,禁用的药物是

A     B       C        D       E

正确答案:E                           

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82 [单选题] 患者,男,67岁,慢性胰腺炎,餐后上腹胀,进食油腻食物后明显,近1年体重明下降,大便中有油滴,宜选用的药物是

A     B       C      D      E

正确答案:D                         

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根据选项,回答83-85题

A.环孢素

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.来氟出社涧

83 [单选题] 磺胺类药物过敏者应禁用的药物是

A    B       C     D       E

正确答案:C                           

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84 [单选题] 可引起齿龈增生和多毛的药物是

A      B        C         D         E

正确答案:A                           

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85 [单选题] 可引起视网膜变性的药物

A     B       C       D       E

正确答案:B                           

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根据选项,回答86-87题

A.二甲双狐片

B.过氧化氢溶液

C.多酶片

D.双氯芬酸钠

E.硫酸镁注射液

86 [单选题] 需要避光保存的药品是

A     B      C      D        E

正确答案:B                           

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87 [单选题] 易受环境温度影响而变质的药品是

A     B      C       D      E

正确答案:C                           

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根据材料,回答91-94题

患者,女,28岁,体重80kg。12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直-阵挛性发作,间

断有失神发作,最初服用丙戊酸钠缓释片,后因效果不佳,陆续加用奥卡西平片、拉莫三

嗪片,三药合用至今已3年;另外间断服用碳酸钙片、骨化三醇胶丸。

91 [单选题] 现患者出现低钠血症,血钠121mmol/L,导致该患者血钠降低的药物可能是(   )

A. 奥卡西平片

B. 丙戊酸钠缓释片

C. 拉莫三嗪片

D. 碳酸钙片

E. 骨化三醇胶丸正确答案:A                           

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92 [单选题] 丙戊酸钠的有效血药浓度为(   )

A. 40~100ug/mL

B. 4~12ug/mL

C. 2.5~15ug/mL

D. 10~20ug/mL

E. 15~40ug/mL

正确答案:A                           

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93 [单选题] 因患者计划怀孕,需调整给药方案,应首先考虑更换的药物是 (   )

A. 奥卡西平片

B. 拉莫三嗪片

C. 丙戊酸钠缓释片

D. 碳酸钙片

E. 骨化三醇胶丸

正确答案:C                           

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94 [单选题] 关于抗癫痫药使用注意事项和患者教育的说法,错误的是 (   )

A. 应长期规律用药

B. 停药时应逐渐减量

C. 停药后复发率20%~40%

D. 若持续1年以上无癫痫发作,可停药

E. 复发多在停药后2年内发生

正确答案:D                         

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根据材料,回答95-97题

患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室

检查:ALT 200UL, AST 320UL,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20

年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。95 [单选题] 为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状,应首选的药物是( )

A. 比沙可啶

B. 乳果糖

C. 硫酸镁

D. 开塞露

E. 聚乙二醇

正确答案:B                           

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96 [单选题] 现计划对该患者进行抗乙肝治疗,宜首选的抗病毒药物是( )

A. 干扰素α

B. 聚乙二醇干扰素α

C. 恩替卡韦D. 利巴韦林

E. 更昔洛韦

正确答案:C                           

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97 [单选题] 可为该患者选择的保肝降酶药物是( )

A. 水溶性维生素

B. 多烯磷脂酰胆碱

C. 辅酶A

D. 维生素B1

E. 谷维素

正确答案:B                           

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根据材料,回答98-101题

患者,女,27岁,孕8周,身高168cm,体重58kg,因体检尿常规结果异常就诊,白细

胞300/ul。今日尿培养回报:尿细菌计数2.13×10^5cfu/ml,患者自述无尿频、尿急、尿

痛,无肉眼可见血尿,无腰痛、寒战或发热。

98 [单选题] 根据以上病情描述,该患者最有可能患有的疾病是(   )

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 无症状菌尿

D. 急性复杂性尿路感染

E. 慢性肾盂肾炎

正确答案:A                           

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99 [单选题] 关于该患者治疗方案的说法,正确的是(   )

A. 不需要抗感染治疗,患者没有尿路刺激症状

B. 需要抗感染治疗,否则可增加早产或低出生体重儿发生概率

C. 不需要抗感染治疗,药物可增加胎儿畸形风险

D. 不需要抗感染治疗,是自限性疾病

E. 需要抗感染治疗,否则可导致孕妇发生败血症

正确答案:B                         

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100 [单选题] 该患者一旦发生尿路感染,宜选用的抗菌药物是(   )

A. 阿莫西林

B. 左氧氟沙星

C. 阿米卡星

D. 甲硝唑

E. 亚胺培南

正确答案:A                           

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101 [单选题] 如需使用抗菌药物,该患者适宜的治疗疗程应为(   )

A. 3~7天

B. 14天

C. 4周

D. 6周

E. >3个月

正确答案:A                           

根据材料,回答102-104题

患者,男,69岁,患高血压20年,高脂血症10年,冠心病5年。1个月前因急性心肌梗

死,于前降支植入一枚药物洗脱支架。102 [单选题] 该患者术后应进行双联抗血小板治疗。其持续治疗时间至少为( )

A. 6个月

B. 9个月

C. 12个月

D. 18个月

E. 24个月

正确答案:C                           

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103 [单选题] 关于该患者抗血小板治疗方案的说法,错误的是(   )

A. 双联抗血小板药物可选用阿司匹林+氯吡格雷

B. 双联抗血小板药物可选用阿司匹林+替格瑞洛

C. 双联抗血小板疗程结束后,可长期单用阿司匹林

D. 双联抗血小板疗程结束后,若阿司匹林不耐受,可长期单用替格瑞洛

E. 双联抗血小板疗程结束后,若阿司匹林不耐受,可长期单用氯吡格雷正确答案:D                          汇英解析: 暂无解析

104 [单选题] 该患者于支架植入术后2个月出现柏油便,Hb 60gL,考虑消化

道大出血。在立即给予抑酸、止血和支持治疗的同时,对抗血小板方案进行调

整,正确的方案是(   )

A. 立即停用所有抗血小板药物

B. 降低现用抗血小板药物的剂量

C. 换用其他抗血小板药物

D. 换用口服抗凝药

E. 换用低分子肝素皮下给药

正确答案:A                         

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根据材料,回答105-106题

患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年"就诊。曾确诊为

COPD。近1年平地走200~300米即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,

但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气

雾剂吸入,异丙托溴胺气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。

105 [单选题] 关于该患者用药教育的说法,错误的是(   )

A. 荼碱是COPD的首选治疗药物,安全性良好

B. 短效支气管舒张剂用于缓解急性发作症状

C. 沙丁胺醇过量时可能引起骨骼肌震颤

D. 沙丁胺醇可能引起心动过速

E. 异丙托溴胺可能与口中的金属味道相关

正确答案:A                           

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106 [单选题] 关于该患者COPD治疗及疾病管理的说法,错误的是(   )

A. 吸烟是COPD最重要的发病因素,建议戒烟

B.   建议长期单独吸入沙丁胺醇,以降低病死率

C.   稳定期规律吸入长效支气管扩张剂,以减少急性加重的频率

D.   建议在专业人员指导下进行适度运动

E.   建议每年接种流感疫苗

正确答案:B                           

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根据材料,回答107-108题

患者,女,32岁,已婚未孕。3个月前出现腹泻,多为稀糊状,间断为黏液及脓血便,每

日8~12次,有里急后重感,结肠镜检查诊断溃疡性结肠炎(全结肠型),医师处方美沙拉

秦缓释片和美沙拉秦灌肠剂。107 [单选题] 关于美沙拉秦治疗作用的说法,正确的是(   )

A. 美沙拉秦主要通过在肠道内发挥局部作用而产生治疗作用

B. 美沙拉秦缓释片仅作用于近端结肠

C. 美沙拉秦为柳氮磺吡啶的前体药物,水解后起效润

D. 美沙拉秦灌肠剂仅能作用于直肠局部病变

E. 美沙拉秦通过结构中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性产生治疗作用

正确答案:A                           

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108 [单选题] 关于该患者用药注意事项的说法,正确的是(   )

A. 美沙拉秦缓释片不可随餐服用,必须空腹服用

B. 用药期间需常规补充叶酸

C. 美沙拉秦缓释片可掰开后服用,但不能咀嚼

D. 美沙拉秦灌肠剂应清晨给药

E. 无需监测肾功能,但需监测血常规

正确答案:C                           

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根据材料,回答109-110题

患者,男,62岁,因骨性关节炎,药物治疗效果不佳,关节坏死,拟行人工关节置换术。

109 [单选题] 适宜该患者预防性使用的抗菌药物是(   )

A. 头孢唑林

B. 头孢曲松

C. 头孢他啶

D. 头孢哌酮

E. 氨曲南

正确答案:A                         

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110 [单选题] 关于该患者手术时预防性抗菌药物给药时机的说法,正确的是(   )

A. 应在皮肤、黏膜切开前15~30分钟内静脉滴注

B. 应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内静脉滴注

C. 应在皮肤、黏膜切开前1.5~2小时内静脉滴注

D. 应在皮肤、黏膜切开前2.5~3小时内静脉滴注

E. 应在皮肤、黏膜切开前3~4小时内静脉滴注

正确答案:B                           

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111 [多选题] 关于戒烟管理的说法,正确的有()

A行为干预效果较好

B必要时讲行拔物王茄教育

C可使用一线戒烟药物可乐定戒断烟瘾

D可使用二线戒烟药物尼古丁替代制剂戒断烟瘾

E中医戒烟多采用联合治疗手段

A     B      C      D        E

正确答案:A,B,E                     

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112 [多选题] 以下情形中,应该填写《药品不良反应/不良事件报告》的有( )

A. 小儿误服成人降糖药后,出现低血糖

B.   上市5年内的新药,患者服用后出现呕吐

C.   嚼碎服用缓释片,出现心率过缓

D.   使用外用贴剂后出现剥脱性皮炎,入院治疗

E.   漏服高血压药后,血压控制不佳教育

正确答案:B,D                       

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113 [多选题] 关于带状疱疹治疗的说法,正确的有(   )

A. 在发疹后24~72小时内开始使用抗病毒药物疗效最佳

B. 抗病毒治疗的疗程通常为7天

C. 疱疹未破时,可外用炉甘石洗剂

D. 疱疹破溃时,可酌情用莫匹罗星软膏

E. 对轻至中度疼痛,建议首选阿片类药物

正确答案:A,B,C,D                 

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114 [多选题] 患者,男,67岁,患2型糖尿病,使用阿卡波糖和利拉鲁肽,目前空腹血糖

6.0mmol/L左右,餐后2小时血糖7.5~8.0mmol/L。患者用药期间发生几率相对较大的不良

反应有( )

A. 恶心、呕吐

B. 脱发

C. 骨折

D. 腹胀

E. 水肿

正确答案:A,D                       

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115 [多选题] 下列药品中,需冷藏的药品有()

A. 双歧杆菌三联活菌散

B. 二甲双胍片

C. 胰岛素注射液

D. 复合维生素B片

E. 酚麻美敏滴剂

正确答案:A,C                       

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116 [多选题] 药师与患者沟通中,常用开放性问题获得所需信息,以下问题中,属于开放

性问题的有( )

A. 您今天早晨吃药了吗?

B. 您出现过药物过敏吗?

C. 您平时去哪里买药?

D. 您会经常忘记吃药吗?

E. 您是如何保证按时服药的?

正确答案:B,C,E                     

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117 [多选题] 关于腹泻的药物治疗的说法,正确的有( )

A. 有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者,应加用洛哌丁胺

B. 应当使用口服补液盐预防和纠正脱水

C. 急性腹泻患者,应常规应用抗感染药物

D. 应当使用蒙脱石散吸附毒素,并增强黏液屏障功能

E. 益生菌应避免与蒙脱石散同时服用

正确答案:B,D,E                     

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118 [多选题] 患者,男,70岁,前列腺癌,多发骨转移,在应用阿片类药物治疗的过程中

出现了腰腿疼痛加重,考虑椎体转移相关的神经病理性疼痛。为控制疼痛症状,可选用的药

物有( )

A. 利多卡因

B. 哌替啶

C. 卡马西平

D. 阿米替林

E. 加巴喷丁

正确答案:C,D,E                     

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119 [多选题] 患者,男,68岁,患高血压10年,2型糖尿病9年,陈旧性心肌梗死。长期

服用二甲双胍片500mgtid、硝苯地平控释片30mgqd,目前血压160/90mmHg,心率90

次1分钟,糖化血红蛋白6.3%,LDL-C3.0mmol/L,肝肾功能正常,为完善心脑血管疾病二

级预防治疗,可加用的药物有( )

A. 辛伐他汀

B. 阿卡波糖

C. 替米沙坦

D. 阿司匹林

E. 美托洛尔

正确答案:A,C,D,E                 

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120 [多选题] 某些药物因制剂工艺原因,服药后药物骨架不能被吸收,会随粪便排出体

外,且外形酷似完整药物,需提前告知患者,以免发生误解。存在这种情况的药品有( )

A. 甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)

B. 氯化钾缓释片(补达秀)

C. 硝苯地平控释片(拜新同)

D. 胰酶肠溶胶囊(得每通)

E. 琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)

正确答案:A,B,C                     

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